PrEP – Preguntas Frecuentes
¿Qué es PrEP? PrEP significa Profilaxis Pre-Exposición (siglas en inglés). Es una forma de prevenir la infección de VIH. Generalmente PrEP se presenta en forma de píldoras y debe de ser tomada en forma continua antes y después de tener sexo. Las píldoras de PrEP deben de ser tomadas por alguien que no tenga VIH para evitar adquirirlo. Las píldoras son un medicamento antirretroviral del mismo tipo que alguien que ya tiene VIH toma para tratar el virus. ¿Qué implica tomar PrEP? PrEP generalmente se toma como una píldora, una vez al día. Esta píldora es una combinación de dos medicamentos: tenofovir y emtricitabina. La píldora PrEP es muy similar a una de las píldoras tomadas por alguien con VIH como parte de su tratamiento. Los estudios científicos han demostrado que PrEP funciona mejor cuando se toma con regularidad; esto garantiza que los niveles de fármaco en la sangre sean lo suficientemente altos para brindar protección contra el VIH. ¿La PrEP debe tomarse todos los días? Estudios científicos recientes han explorado si PrEP oral (píldoras) podría funcionar si se toma con menos frecuencia, especialmente antes y después del sexo. Esta forma de tomar PrEP podría ser más popular para las personas que saben de antemano cuándo van a tener relaciones sexuales. Muchos investigadores del VIH piensan que todavía hay preguntas por responder sobre tomar PrEP de forma no diaria. Hacer clic aquí para obtener más información (en inglés) sobre el uso diario y no diario de PrEP.
¿Qué tan pronto es efectiva? La investigación científica muestra que PrEP debe tomarse diariamente durante 4 a 7 días para alcanzar niveles altos de protección en la sangre y el recto. Se necesitan más tiempo para alcanzar los niveles de protección en la vagina y el cuello uterino, por lo que las personas con vagina o cuello uterino pueden necesitar tomar PrEP diariamente durante tres semanas antes de que se vuelva efectiva. ¿PrEP funciona? La respuesta corta es sí. Estudios en todo el mundo han demostrado que PrEP oral diaria es altamente efectiva. El estudio científico iPREX demostró que era más efectivo cuando se tomaba todos los días. El documento informativo de Aidsmap (en inglés) ofrece una excelente visión general de la investigación sobre PrEP. ¿Hay efectos secundarios? La mayoría de las personas que toman PrEP no experimentan efectos secundarios. Cuando estos existen, tienden a desaparecer por sí solas en unas pocas semanas. Los efectos secundarios pueden incluir problemas estomacales, dolores de cabeza o cansancio. En el estudio PROUD, los participantes informaron pocos efectos secundarios, y casi todos los que dejaron de tomarla debido a los efectos secundarios pudieron volver a tomar PrEP nuevamente.
¿Es PrEP diferente de PEP? Si, PrEP es diferente de PEP. La Profilaxis Post-exposición (PEP, siglas en inglés) se toma durante 28 días después de que alguien haya tenido relaciones sexuales, si creen que han estado expuestos al VIH. La principal diferencia entre PEP (profilaxis posterior a la exposición) y PrEP (profilaxis previa a la exposición) es que la PEP se toma después del sexo, si alguien cree que han estado expuestos al VIH, y la PrEP se toma de forma continua antes del sexo. Más información sobre PEP está disponible aquí (en inglés). Es importante resaltar que PEP debe comenzar a tomarse dentro de las 72 horas después de la posible exposición para ser efectiva. ¿PrEP está disponible en Inglaterra? Por el momento PrEP solo está disponible de forma gratuita para personas inscritas en ensayos científicos. No se encuentra disponible de forma gratuita en el NHS (sistema nacional de salud) en Inglaterra fuera de estos ensayos. Algunas personas han comenzado a comprar PrEP de forma privada, pero esto puede ser costoso. Otros han comenzado a comprar PrEP en internet desde el extranjero. Es necesario considerar información clave antes de empezar a comprar PrEP de esta manera. Este sitio (en inglés) responde algunas preguntas claves al respecto. ¿Debo hablar de PrEP con mi médico? Si estás considerando comenzar PrEP, es muy recomendable discutirlo con un médico en una clínica de salud sexual. El personal médico te ayudará a decidir si la PrEP es adecuada, y podrá ofrecer pruebas importantes antes de comenzar la PrEP, como una prueba de función renal. Lo más importante es que podrán proporcionar un examen de VIH ya que la PrEP solo se debe iniciar si uno es VIH negativo.
¿En qué circunstancias se podría recetar PrEP en el NHS? Si PrEP se hace disponible en el NHS, es probable que esté disponible principalmente en clínicas de salud sexual. Habrá pautas sobre quién podrá recibirlo, como las personas con mayor riesgo de contraer el VIH. Es posible que no sea recomendado para todos. ¿Qué pasó con la decisión sobre la PrEP? En marzo del 2016, NHS England publicó una declaración sobre la provisión de PrEP en Inglaterra que decía que las autoridades locales y no NHS England, son responsables de financiar PrEP. Esto fue a pesar de que el NHS England inició un proceso formal hace 18 meses para decidir si el NHS debería financiar PrEP. En agosto y noviembre del 2016, NHS England fue llevado ante los tribunales por National Aids Trust (NAT). Los jueces dictaminaron que legalmente, NHS England podría proveer PrEP. ¿Qué pasará después? En diciembre del 2016, NHS England anunció la financiación de un nuevo estudio científico que proporcionaría PrEP a 10.000 personas en Inglaterra durante 3 años. El estudio científico ha sido llamado IMPACT e inscribió su primer participante en octubre del 2017. Más detalles (en inglés) sobre la prueba están aquí.
¿Cuál es la respuesta de PrEPster.info al estudio científico IMPACT? Las acciones tomadas por NHS England en el 2016, preocuparon mucho a PrEPster ya que representaban un cambio radical de posición. Si bien PrEPster ha apoyado ampliamente el estudio IMPACT, no aceptamos que se necesite más evidencia para que la PrEP esté disponible a través del NHS. PrEPster está trabajando con otros activistas y organizaciones de prevención del VIH para impulsar PrEP a la primera oportunidad. ¿Qué se está haciendo para proveer PrEP en otras partes del Reino Unido? En Escocia, PrEP está disponible de forma gratuita para personas de 16 años o más que viven en Escocia a través del servicio nacional de salud. Descubra más aquí. En Gales, PrEP está disponible de forma limitada a través del proyecto PrEPARED. La PrEP actualmente no está disponible a través de un ensayo/estudio ni a través de servicios de salud en Irlanda del Norte. ¿Qué se puede hacer para impulsar el acceso a la PrEP? La sección “Take Action” (en inglés) del website presenta 9 acciones que uno puede tomar.
¿Cómo es el acceso a la PrEP en otras partes del mundo? La información sobre el acceso global a la PrEP se puede encontrar aquí (en inglés).